Претензия к страховой компании по осаго. Образец претензии к страховой компании при дтп. Но принять разумные меры, снижающие риск, вы можете

5/5 (6)

Образцы претензий в страховую компанию

ВНИМАНИЕ! Посмотрите заполненный образец претензии в страховую компанию о выплате страхового возмещения:

СКАЧАТЬ образцы претензий в страховую компанию можно по ссылкам ниже:

Как правильно составить претензию

Нередко страховые компании при осуществлении выплат допускают ошибки. В этом случае необходимо писать претензию на имя руководителя. Вполне возможно, что недостаток допущен не специально, и после проверки сотрудники организации исполнят свои обязанности в полном объеме.

Претензия в страховую компанию в обязательном порядке должна составляться правильно, с учетом всех нюансов. Иначе заявление не будет рассмотрено, или по нему вынесут отрицательное решение. Как правило, сотрудники подобных организаций пользуются неграмотностью граждан, не исполняя своих обязанностей по причине неточности предоставленного документа.

Компенсация убытков – это существенный удар по бюджету любой организации. Страховые компании пытаются сократить каждую выплату. Именно поэтому они тщательно рассматривают каждый документ и после нахождения недочетов отказывают в предоставлении компенсации.

Чтобы не попасть в подобную ситуацию, необходимо кропотливо изучать договор, заключенный со страховой компанией. Обычно в нем четко утверждены все правила составления того или иного документа.

Другой вариант – скачать бланк документа на официальном сайте компании. В этом случае не должно возникать спорных ситуаций.

Но даже при заполнении готового бланка необходимо правильно, без ошибок с грамматической и юридической точки зрения отразить каждый пункт.

Внимание! Претензия на имя руководителя страховой компании составляется в следующих случаях:

  • при обнаружении признаков действия договора клиенту отказано в предоставлении медицинских услуг;
  • при возникновении страхового случая клиенту отказано в выплате, или сумма компенсации существенно занижена;
  • медицинская организация отказывается бесплатно проводить лечение, а также предоставлять лекарственные средства;
  • выплата компенсации произошла с существенным нарушением сроков.

Перед заключением договора со страховой компанией обязательно внимательно прочитывайте каждый пункт. Не пропускайте колонки с мелким шрифтом. Это поможет избежать неоговоренных комиссий или каких-либо дополнительных услуг.

Важно! Перед составлением претензии обратите внимание на следующие немаловажные моменты, которые в обязательном порядке отражаются в документе:

  • претензия составляется исключительно на имя руководителя страховой компании;
  • в тексте претензии отражается суть недовольства, оно выражается в виде требования выплатить законную компенсацию;
  • текст документа детально раскрывает дорожное транспортное происшествие с указанием даты, времени, места, а также участников ДТП и госслужащих, составивших протокол;
  • все требования обосновываются с законной стороны, чаще всего необходимо ссылаться на пункты договора;
  • в обязательном порядке отражается номер страхового полиса, иначе нет возможности определить законность требований данного гражданина;
  • обращайте внимание на то, что если руководитель страховой компании примет отрицательное решение, вы обратитесь с иском в суд;
  • к претензии можно приложить копии сопроводительной документации, например, результаты экспертизы, протокол от сотрудника ГИБДД, объяснения участников и тому подобное;
  • перечень прилагаемых бумаг обязательно вписывается в текст претензии, иначе невозможно доказать их предоставление;
  • в конце бумаги проставляется дата подачи, а также личная подпись составителя;
  • обратите внимание, что из-за нарушения сроков предоставления претензии в ее удовлетворении страховая компания законно откажет.

Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам.

Если сотрудники страховой компании не только существенно занижают сумму или отказывают в ее предоставлении, но и пренебрежительно относятся к клиенту, можно обратиться с жалобой в российскую ассоциацию страховщиков (РСА).

Готовую претензию можно направить по почте, заказным письмом с обязательным уведомлением о получении. Альтернативный вариант – предоставление документа лично, под подпись о принятии от ответственного лица.

Претензия составляется в двух экземплярах. Один отправляется в СК, второй остается у вас. На вашем образце ставится подпись принимающего претензию лица. В качестве нее послужит почтовое уведомление.

Что необходимо приложить

При подаче претензии в обязательном порядке необходимо приложить пакет документов, который сможет подтвердить правомерность требований со стороны закона.

Учтите! Без него сотрудник страховой компании хоть и рассматривает заявление, однако риск получить отрицательное решение вырастает в несколько раз:

  • копия паспорта гражданина РФ – клиента компании;
  • ксерокопия водительского удостоверения клиента;
  • документы, подтверждающие оплату страховки, а также копии договора и страхового полиса;
  • документы на машину, например, технический паспорт, свидетельство о регистрации и так далее;
  • бумаги, подтверждающие проведение экспертизы, а так же ее результаты;
  • все письма, отзывы, ответы сотрудников страховой компании.

Вышеуказанный список является обязательным для предоставления. В некоторых случаях понадобится предоставить другие бумаги, которые помогут добиться справедливости.

При возникновении страхового случая вследствие столкновения с предметом, животным необходимо предоставить акт, составленный соответствующими сотрудниками.

При возникновении страхового случая вследствие воздействия на автомобиль третьих лиц, например, угона, поджога и тому подобного необходимо приложить талон из полиции о возбуждении дела и наступлении страхового случая.

Если автомобиль сгорел, дополнительно предоставляют справку из пожарной станции. Если машина повреждена из-за стихийного бедствия, урагана, наводнения и тому подобное, дополнительно берут талон из метеослужбы.

Претензию в обязательном порядке направляют на имя руководителя головного органа. Она направляется по адресу главного филиала. После получения уведомления о принятии клиент может рассчитывать на ее рассмотрение в десятидневный срок.

Если по истечении десяти дней, без учета выходных, ответ из страховой компании не получен, или он не удовлетворяет ваших потребностей, вы имеете право обратится с иском в суд.

В суд нельзя отправляться, не имея на руках досудебного решения. Самостоятельное урегулирование конфликта – важный шаг при восстановлении своих законных прав. Иначе суд может отказать в удовлетворении ваших требований.

Как и куда подавать

Претензия направляется на имя руководителя той компании, в которой клиент получал страховой полис. Лучше предоставлять документ в головной офис. Однако если организация по каким-либо причинам больше не работает, например, у нее отобрана лицензия на осуществление деятельности, заявление подается в российский союз автостраховщиков, сокращенно — РСА.

Запомните! Без попытки досудебного урегулирования конфликта суд не примет иск или оставит его без удовлетворения, поэтому максимально важно соблюсти порядок подачи претензии.

Если страховой компании не существует, обращайтесь в РСА. Конечно, компенсации вы не получите, однако получите возможность отправляться на второй этап разбирательств.

Если мировой районный суд принимает решение не в вашу пользу, вы можете его обжаловать в одностороннем порядке в Верховный суд Российской Федерации. На это дается время, указанное при вынесении решения.

РСА поможет правильно с юридической точки зрения составить исковое заявление. Если пострадавших несколько, объединить их и поможет оформление коллективного заявления. Как известно, подобные иски имеют большую силу и чаще подлежат удовлетворению.

Претензию в РСА можно подать несколькими существующими способами:

  • лично, через уполномоченного сотрудника;
  • по почте, заказным письмом с уведомлением о принятии.

Альтернативный вариант – это обратиться через интернет на сайте компании. Сейчас подобные жалобы считаются официальными и рассматриваются наравне с письменными.

ВНИМАНИЕ! Посмотрите заполненный образец заявления на страховую компанию в РСА:

В каком случае следует составлять

Никто не застрахован от незаконных и квалифицированных действий сотрудников страховой компании. Зачастую они просто не желают выплачивать положенную компенсацию в целях экономии бюджета. Однако сразу в суд идти не стоит. Обращение к руководству организации может принести больше выгоды.

Внимание! К преимуществам досудебного урегулирования конфликта можно отнести:

  • направить заявление можно за несколько минут, часто клиенты делают это через официальный сайт компании;
  • направление претензии бесплатно в отличие от подачи искового заявления в суд, где требуется заплатить государственную пошлину;
  • можно определить четкие сроки исполнения требований от страховой компании;
  • нет необходимости лично присутствовать при проверках и вынесении решения.

Претензия позволяет отстоять свои права без лишних затрат и потери личного времени. Вполне возможно, что о слабой квалификации сотрудника руководство организации не знает.

Важно четко знать, при каких обстоятельствах целесообразно направлять жалобу на имя руководителя страховой компании. Ведь не во всех случаях при осуществлении выплаты были нарушены права клиента.

Зачастую с помощью претензии решаются вопросы о неправомерных действиях сотрудников страховой компании:

  • отрицательное решение в предоставлении компенсации по страховому случаю;
  • небольшая сумма страховой выплаты, что не соответствует условиям договора;
  • не предоставлена неустойка, предусмотренная условиями договора;
  • несвоевременное предоставление компенсации;
  • презрительное обращение сотрудника компании, что привело к нарушению прав клиента.

Вышеуказанные случаи являются самыми распространенными. Споры между страховыми компаниями и их клиентами возникают часто. Однако не всем удается отстоять свои права. Поэтому перед подачей претензии тщательно изучите все документы во избежание недочетов и ошибок.

Посмотрите видео. Как правильно написать претензию:

Сроки подачи документа

Любой клиент имеет право подать претензию на имя руководителя страховой компании. Сроки чаще всего прописываются в договоре.

Однако заявление подается:

  • после того как страховая компания отказала в выплате компенсации;
  • если страховая компания осуществила выплаты не в полном объеме, что подтверждено документально;
  • если после подачи заявления на получение выплаты по страховому случаю прошло более двадцати дней.

Согласно комментариям Верховного суда, клиент имеет право подать претензию на следующий день после нарушения его прав со стороны страховой компании или на следующий день после того, как клиент узнал, что его права собираются нарушить.

Важно! При определении двадцатидневного периода, в течение которого страховая компания обязана предоставить выплаты, не учитываются праздничные и выходные дни.

Претензия направляется в течение трех лет с момента обнаружения нарушения прав. В ином случае возместить убытки не получится, так как выходит срок давности. Даже суд в таком случае выносит решение не в пользу клиента.

Исковое заявление в суд можно направить также в течение трех лет с момента обнаружения недостатков. Это правило регламентировано статей 966 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Сроки рассмотрения претензии по существу

При определении сроков рассмотрения следует учитывать вид лиц, участвующих в споре. Если договор заключен между страховой компанией и физическим лицом, то срок составляет 10 дней с момента регистрации заявления. Превышение является поводом обращения в судебную инстанцию.

При решении споров между юридическим лицом и СК срок рассмотрения увеличивается до двух месяцев. Как правило, страховщики неохотно спорят с организациями, так как те имеют некоторую квалификацию и представление о юриспруденции, поэтому срок рассмотрения занимает не больше месяца.

После рассмотрения претензии в течение пяти рабочих дней страховая компания обязана выплатить компенсацию или направить уведомление об отказе. Например, если гражданин Н, физическое лицо, направил заявление 1 сентября, то ответ ему должен прийти не позднее чем через пятнадцать рабочих дней, 20 сентября.

Следует учитывать сроки доставки письма, если уведомление отправлено почтой. Страховая компания не отвечает за несвоевременную доставку. Главное, чтобы на штемпеле отправления стояла дата, которая не противоречит указанным срокам.

Когда у водителя возникает конфликтная ситуация со страховой компанией, необходимо знать основные положения законодательства, чтобы грамотно отстоять свои права и получить положенные выплаты. Так как законы нашей страны постоянно изменяются, нужно быть в курсе, чтобы все действия были законными и имели юридическую силу. Поэтому сегодня стоит разобрать представленные вам образцы претензий в страховую компанию и основные правила ее составления.

Претензия в страховую компанию (образец будет рассмотрен ниже) должна быть составлена в обязательном порядке в том случае, если вы планируете обращаться в суд. Раньше этот этап не был обязательным, однако теперь действуют измененные правила.

Чтобы дать страховым компаниям шанс урегулировать конфликт в досудебном порядке, стоит составить данную претензию и отправить ее в офис. Правила обязательного страхования гласят, что в суд можно обращаться тогда, когда мирные переговоры не дали результата. Чтобы доказать суду, что такие переговоры имели место, необходима эта претензия.

Важно! Этот документ следует отправлять заказным письмом с уведомлением и описью вложения. В крайнем случае, можно принести пакет документов в офис лично, потребовав поставить дату принятия документа и штамп на второй копии бумаги.

На такое обращение страховая компания не имеет права не ответить. Отсутствие реакции или

еудовлетворяющий ответ может служить законным основанием для составления искового заявления.
Какие ситуации могут стать причиной составления претензии?

  1. На ваш счет пришла меньшая сумма выплаты.
  2. Страховщик по непонятным причинам отказал в выплате.
  3. Сроки выплат дано прошли, а денег все нет.

Сравнительно часто водителям приходиться разбираться из-за маленькой суммы выплаты. Страховщик проводит свою оценку ущерба, составляет акт осмотра автомобиля, а затем по самым заниженным ценам производит расчет ремонта. В связи с этим пострадавший получает такую сумму, за которую невозможно провести даже самый базовый ремонт, не то, чтобы восстановить автомобиль.

Перед тем, как составлять претензию по этому вопросу, нужно немного подготовиться. Следует провести собственную независимую экспертизу в другой компании и приложить копию этого документа к претензии. Эти документы станут хорошим подспорьем в случае обращения в суд.

Когда страховщик вовсе отказал вам в компенсации, важно потребовать от них письменный отказ. Проанализируйте отказ, возможно, даже проконсультируйтесь по этому поводу с юристом. Как правило, такие отказы не имеют под собой законного основания.

Если страховщик провел трассологическую экспертизу, которая показала, что указанные повреждения невозможно было получить в данном ДТП, оспаривайте этот документ, если уверены в своей правоте. По этому поводу также можно обратиться в суд.

При неоправданных задержках в сроках выплат, вы также должны составить досудебную претензию. Такие действия называются в законе «искусственное затягивание сроков». Смело подавайте документы и в случае отсутствия реакции, обращайтесь в суд.

Рекомендации по оформлению досудебной претензии в страховую компанию

Как должна выглядеть претензия в страховую компанию по КАСКО (образец есть на сайте)? Это важный вопрос, ведь неправильное составление этого документа приведет к однозначному отказу. Именно правовой неграмотностью пользуются недобросовестные страховщики.

Конечно, для любой страховой компании компенсация материальных издержек – существенные убытки. Поэтому они ищут любой повод, чтобы уберечь себя от экономических сложностей. Обычно правила составления этого документа содержатся в самом договоре страхования, а некоторые страховые компании даже предоставляют готовые бланки. Однако важно, чтобы все было юридически грамотно и обоснованно.

Существует перечень случаев, когда стоит составлять данную претензию:

  • если пострадавшему было отказано в бесплатном медицинском обслуживании;
  • если выплата занижена или в ней вовсе отказано;
  • если больница отказала в предоставлении бесплатного лечения и необходимых медикаментов;
  • если сорваны сроки компенсации.

Важно! Перед тем, как подписать договор страхования, всегда перечитывайте его. Проверьте, чтобы там не было незаконных комиссий и дополнительных услуг.

Что нужно знать для составления претензии?

  1. Документ отправляется на имя руководителя страховой компании.
  2. Суть претензии должна выглядеть как заявление о возмещении ущерба по страховому случаю.
  3. В тексте претензии необходимо расписать, что случилось, обстоятельства ДТП и меры, которые были предприняты вами и страховщиком.
  4. Ясно и законно обоснованно изложить свои требования к страховой компании.
  5. Следует указать номер полиса, по которому существует спор.
  6. Укажите, что при отказе планируете обратиться в суд.
  7. Приложите к документу копии документов: протоколов, постановлений, справок, экспертиз.
  8. Впишите весь перечень приложений в сам текст претензии.
  9. Строго придерживайтесь установленных сроков подачи претензии.
  10. Подпишите документ и поставьте дату.

Важно! Если помимо финансовых вопросов вы столкнулись с другими противоправными действиями страховщиков, стоит параллельно составить жалобу в РСА или другой надзорный орган.

Когда претензия к страховой компании по ОСАГО (образец смотрите ниже) составлена, ее можно либо отправить почтой, либо отнести страховщикам лично. Очень важно получить их печать и подпись с датой получения.

Претензия к страховой компании по ОСАГО: образец

Образец заполнения претензии в страховую компанию не может быть единым. В каждом отдельном случае есть свои тонкости и обстоятельства, которые обязательно нужно учесть при составлении документа.
Если вы пишите претензию к страховщику, важно ссылаться на статьи законов, которые были нарушены компанией. Также стоит указать, кто был виновником произошедшего, после чего необходимо возмещение ущерба.

Не забудьте сохранить для себя все чеки и квитанции, которые вы получили за проведение экспертизы, почтовые расходы и другие траты. Во-первых, это может стать доказательством вашего общения со страховой компанией, а также основанием для того, чтобы по решению суда все эти убытки были возмещены страховой компанией.

Всегда оставляйте для себя копии документов, которые вы подаете в страховую компанию, или в суд. Это станет для вас хорошей подсказкой для ведения дела. Если вы решите обратиться к юристам, эта информация необходима будет им, чтобы полнее разобраться в вашем вопросе.

Чтобы не возникло проблем при получении компенсации или при проведении экспертизы, рекомендуется сохранять данные после всех технических работ в ремонте автомобиля. При подаче претензии обязательно укажите:

  • номер полиса, по которому заведено страховое дело;
  • регистрационные данные автомобилей, попавших в ДТП;
  • номер полиса виновника аварии;
  • копии документов, полученных в правоохранительных органах;
  • результаты проведенных независимых экспертиз.

Возможно, убережет вас от судебных разбирательств и положит конец конфликту со страховой компанией!

Ситуации, когда страховая отказывается исполнять свои обязательства по договору наступают достаточно часто. Поэтому каждому водителю важно знать, как защищать свои права. Первый шаг к этому – составление досудебной претензии. Как именно ее оформлять, в каких случаях она необходима и как действовать, если страховая отказалась на нее отвечать - все эти вопросы мы подробно рассмотрим в нашей статье.

○ Претензия в страховую по ОСАГО.

Если страхователь после попадания в ДТП не сумел получить компенсацию в своей страховой компании либо не согласен с размерами выплаченной суммы, он может оспорить ее решение. Раньше в подобных случаях дело сразу отправлялось в суд. Но после внесения изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании…» от 25.04.2002 №40-ФЗ (далее №40-ФЗ), перед направлением в суд искового заявления, водитель обязан попытаться решить дело мирным путем, оформив досудебную претензию.

  • «При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования (ч.2 п.1 ст. 16.1 №40-ФЗ).»

Таким образом, досудебная претензия – документ для урегулирования конфликта между водителем, не согласным с порядком исполнения страховщиком своих обязательств и страховой компанией.

○ Куда и как подать претензию по ОСАГО?

В зависимости от конкретной ситуации, досудебная претензия может быть направлена страховой компании, виновнику ДТП либо обоим сразу.

Для этого следует составить жалобу соблюдая сроки, установленные законом. Так, страховщику отводится 20 дней на перечисление компенсации страхователю на основании представленных документов. В случае несогласия с установленным размером выплаты, страхователь может в течение 20 дней после окончания установленного срока подготовить и подать досудебную претензию. При несоблюдении данного условия могут возникнуть определенные проблемы при рассматривании дела судом.

Претензия виновнику ДТП подается через почту, заказным письмом в случаях, когда страховая покрывает ремонт не полностью. В компанию жалобу можно отправить также заказным письмом либо отнести ее лично. В последнем случае необходимо иметь 2 экземпляра претензии, один из которых остается у страховщика, а второй – у страхователя с наличием подписи о принятии документа.

○ Виды претензий:

Претензия бывает нескольких видов в зависимости от конкретных обстоятельств дела.

✔ Простая претензия.

В данном случае речь идет о первом обращении в страховую с ходатайством о выплате или жалобой на неправомерные действия страховщика. Установленных правил составления документа законом не предусмотрено. Суть подобного заявления - указать проблему, подробно расписав свои требования с приведением обоснований для них.

Пример подобной жалобы можно посмотреть здесь.

✔ Досудебная претензия.

Этот документ уже является основанием для обращения в суд в случае отрицательного решения по его подаче. Поэтому соблюдение правил составления претензии имеет решающее значение. В законодательстве не прописана форма оформления документа, она может составляться произвольно

Как правило, досудебная претензия подается в случае:

  • Занижения суммы выплат по сравнению с реальной стоимостью ремонта.
  • Отказа страховщика выплачивать компенсацию.
  • Несоблюдения сроков выплаты ущерба.

Каждый из этих случаев будет подробно рассмотрен ниже.

✔ Претензия в страховую о занижении суммы выплаты.

Если водитель не согласен с расчетом ущерба, который сделала страховая, нужно направить досудебную претензию с обоснованием своих требований. Форма документа свободная, важно указать все реквизиты страхователя и страховщика, описать суть проблемы и выставить свои требования. Чтобы увеличить шансы на успех, стоит сделать независимую экспертизу и приложить ее результат к документу.

✔ Отказ в выплате.

Если страховая отказывается выплачивать ущерб, досудебная претензия оформляется по тем же правилам, что и предыдущая. В заявлении указываются личные данные страхователя и страховщика, описывается суть проблемы (важно ссылаться на нормы закона) и прописываются требования о выплате. Документ должен быть подписан заявителем лично.

✔ Затягивание срока выплаты компенсации ущерба.

В подобном случае при обращении следует указать на данное обстоятельство и потребовать объяснить причины затягивания выплат. При написании такой претензии не следует рассчитывать на то, что страховщик удовлетворит ваши требования, но ему придется давать какие-то объяснения. Если компания сошлется на непредставление каких-либо документов, отправьте их еще раз заказным письмом. После начала судебного процесса, все это станет хорошей доказательной базой вашей правоты в рассматриваемом вопросе.

○ Правила досудебного урегулирования споров по ОСАГО.

В соответствии с изменениями в №40-ФЗ, теперь в закон включена ст.16.1, регулирующая правила досудебного решения разногласий со страховой компанией. В соответствии с данным законом этот шаг является обязательным до обращения в суд.

Данные правила являются обязательными для страховых случаев, которые произошли после 01.09.2014 года и применяются даже в тех случаях, когда произведена замена ответчика.

○ Правила составления досудебной претензии.

Несмотря на то, что форма составления претензии не закреплена в законе, есть требования к информации, которую она должна содержать. Так, в документе нужно обязательно указать:

  • Реквизиты страховой и ФИО ее руководителя полностью (указывается в шапке документа, в правом верхнем углу).
  • ФИО заявителя и его контакты (в той же шапке, снизу).
  • Заголовок.
  • Текст обращения, рекомендуется придерживаться делового стиля: краткое описание проблемы, суть требований и номер полиса.
  • Список требований и основания для обращения (ссылки на законы, желательно с указанием конкретного пункта и статьи).
  • Подпись и дата.

○ Состав документов прилагаемых к претензии.

Помимо правильного составления заявления, необходимо собрать список документов, которые нужны для подачи претензии. Это:

  • Оригинал действующего договора о страховании, подтверждает, что вы действительно являетесь клиентом компании.
  • Паспорт для удостоверения личности.
  • Документы на автомобиль (свидетельство о регистрации либо ПТС).
  • Заполненные сотрудниками ДПС документы об аварии с указанием деталей ДТП.
  • Результаты независимой экспертизы (при наличии).

В данной статье будет описано написание претензии в страховую компанию для получения выплат по ОСАГО. Впрочем, общие принципы применимы и для других случаев.

В современное время нередки случаи снижения страховых выплат или полный отказ. Причин тому много, пожалуй, наиболее очевидная – попытка страховой компании сэкономить на людях, у которых отсутствует активная жизненная позиция.

Если страховщик снизил выплату или отказал в ней, время обратиться к нему с соответствующей претензией. Поправки в закон «Об Осаго», внесенные с конца октября 2014 года на наш взгляд усложнили задачу простому человеку. Так как теперь ужесточились правила к досудебному урегулированию спора. Однако ужесточились и санкции к страховой компании за отказ в претензионном (досудебном) порядке удовлетворить законные требования заявителя (страхователя, выгодоприобретателя).

В чём основная сложность написания претензии или как грамотно составить претензию в страховую компанию?

Основным, главным правилом является обоснованность выплаты. Мы более подробно расскажем об этом в других статьях, сейчас поверхностно объясним принцип работы многих организаций.

С введением единых методик расчета РСА (Российский Союз Автостраховщиков) получение денежной компенсации на восстановительный ремонт рассчитывается всеми страховыми компаниями примерно одинаково. Правда, нет гарантии, что все строго придерживаются данных методик.

На практике, страховая склоняет человека к, так сказать, занижению выплат уже на этапе осмотра транспортного средства. Когда в процессе осмотра страховщик (эксперт от его имени) уменьшает количество повреждений, вносимых в акт осмотра. Обычно не учитываются скрытые повреждения и детали, которые хотя и подлежат замене, согласно акту осмотра идут в ремонт.

Сразу оговорюсь, что если размер ущерба более 50 000 рублей, имеет смысл проводить свою независимую экспертизу. Именно она впоследствии и ляжет в основу претензии. В тех случаях когда сумма ущерба менее вышеуказанной суммы необходимо тщательно рассчитывать ущерб.

Если эксперт подойдет к этому вопросу формально, может получится ситуация при которой он насчитает сумму меньше, чем выплатила страховая. Вас, думаю, такая ситуация не сильно устроит.

Поэтому писать претензию в страховую желательно с конкретными требованиями и подкреплять их документально и законодательно.

В каких случаях необходимо писать претензию?

Необоснованный отказ или снижение выплат – основная причина для предъявления требований к страховщику. Главное, не путать заявление на получение выплат по ОСАГО с претензией о совершении данной выплаты. Заявление пишется при первичном обращении, когда наступает страховой случай. Произошло дорожно-транспортное происшествие, пострадавшая сторона получает справку о ДТП и с ней и другими документами, которые обязательны для предъявления на получение выплаты пишется заявление на получение страхового возмещения ущерба.

Мы рассматриваем случай отказа уже после написания такого заявления. С октября 2014 года были внесены существенные изменения в закон «Об ОСАГО» и в соответствующие правила.

Претензия в страховую компанию пишется в соответствии с положением «о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств», далее просто правила.

Глава 5 указанных правил регламентирует порядок разрешения споров. Внимательное изучение этих документов позволяет сделать вывод о незаурядности данного процесса и виной тому могут быть несколько обстоятельств.

Во-первых, человеку у которого возникли проблемы со страховой компанией не всегда известно по какой именно причине страховая выплатила ту или иную сумму. Если страховая отказала в выплате – это одна ситуация, она обязана по закону уведомить заявителя.

Случаи, когда страховая выплатила недостаточно более сложны. Не всегда известны причины занижения выплат. А теперь по закону для соблюдения досудебного порядка обязанность заявителя представить все необходимые документы и более того, нормативные подтверждения законности требований.

На практике всё не настолько серьёзно, тем не менее закон есть закон.

Как написать претензию в страховую компанию?

Одним из немаловажных критериев является соблюдение всех реквизитов такого документа. Наименование организации, которой адресована претензия, ФИО заявителя, его адрес и контактные данные. При этом претензия может быть адресована как в центральный офис, который, как правило, находится в Москве, так и в региональное представительство.

В претензии обязательно нужно указывать требования. Конкретная формулировка Вашей просьбы. Допустим – произвести выплату в размере 400 000 рублей на расчетный счет заявителя указанный ниже. Да, к претензии обязательно указание на то – каким именно образом выгода приобретатель желает получить денежные средства. Можно в кассе у страховой компании, а можно безналичным способом путем перечисления денежных средств на счет заявителя. Реквизиты в таком случае необходимо указать.

Если претензия связана с занижением выплат – придется приложить копию заключения независимого эксперта. Сложнее дело обстоит в случае отказа в выплате. Необходимо руководствоваться ответом страховой компании. Нередки ситуации отказа выплат по формальному основанию. Допустим, в дорожно-транспортном происшествии участвует 3 автомобиля. У того, кто не виновник ДТП отсутствует страховой полис или какие-либо проблемы с протоколом. Повод страховой запросить такие документы.

В таком случае можно писать уже жалобу, а не претензию. Страховщик не имеет права запрашивать документы, не предусмотренные вышеуказанными правилами.

Ещё более сложны теневые случаи. Страховая выплатила недостаточно и виной тому способ, согласно которому она производила свой расчет. В законе «Об Осаго» имеется указание, что в случае гибели имущества, человеку выплачивается разница между годными остатками и действительной стоимостью имущества на момент ДТП. Даже многие юристы до суда не настаивают на проведении экспертизы по установлению стоимости автомобиля на момент ДТП. А это одни из основных критериев целесообразности обращения с исковым заявлением в суд.

Под гибелью подразумевается тождество или превышение стоимости ремонта по отношению к стоимости автомобиля. Возможно, судебная экспертиза исправит этот недочет, а если нет.

Наряду с необходимыми документами, возможно, придется приложить доверенность представителя, если он подписывает претензию. Претензия обязательно должна быть подписана иначе она не будет рассмотрена. Ответ на претензию по новому законодательству должен быть дан в течение 5 рабочих дней.

Так же напоминаю про соблюдение сроков, страховая обязана произвести выплату в течение 20 рабочих дней. Поэтому целесообразнее писать претензии по истечении этого срока.

Желательно указать в претензии к страховщику обстоятельства при которых произошло дорожно-транспортное происшествие, если имеется номер дела, присвоенный при первичной подаче заявления.

Самое сложное в этой процедуре указать развернутую нормативную базу, конкретные статьи законодательства. На сегодняшний день бытует мнение, что РСА, Российский союз автостраховщиков, настаивал на введении данных поправок, с целью уменьшить количество исков к страховым компаниям, чтобы граждане могли самостоятельно защитить свои права в досудебном порядке.

В претензии можно указать расчет неустойки согласно № 40 ФЗ «Об Осаго» 1% за день просрочки выплаты. В расчет принимаются 20 рабочих дней с момента обращения за получением выплаты.

Однако строгие требования к написанию претензии и уловки страховых компании при проведении осмотра автомобиля свидетельствуют об обратном.

Зачем писать претензию в страховую?

  1. В последующем у суда, в случае несоблюдения досудебного порядка урегулирования спора имеются основания оставить исковое заявление без движения, либо же в судебном порядке не будут взысканы штрафные санкции и судебные издержки.
  2. Первый шаг получить выплату или доплату к уже состоявшейся выплате. Так же это психологическое давление на страховую компанию с целью защитить права заявителя без обращения в суд.

Проблема в том, что опытные юристы страховой компании будут стараться минимизировать свои расходы.

Прилагаю к всему вышеизложенному образец претензии в страховую компанию.

Если Вам нужна индивидуальная консультация или помощь в данном вопросе ознакомьтесь с нашими услугами по ссылке .

Уменьшить размер выплаты по ОСАГО – естественное желание страховых компаний, поэтому такие факты в практике встречаются очень часто. Вместе с тем клиент имеет полное право потребовать от страховщиков полного исполнения обязанностей по договору. Первым шагом на пути к взысканию необходимой суммы страховки является досудебная претензия по ОСАГО.

Требования закона к процедуре

Досудебное урегулирование не только возможность клиенту отстоять свои права, но обязательная процедура в случае несогласия с размером выплаты по ОСАГО. С 01.09.2014 года в закон об обязательном страховании внесено требование досудебного решения споров по полисам ОСАГО. Данное требование касается всех договоров ОСАГО, заключённых после 01.09.2014 года.

Согласно статье 16.1 исковое заявление в суд подаётся только после составления претензии и обращения с нею в страховую компанию. Если данное требование не соблюдено клиентом, то суд на законных основаниях может дать отказ в приёме заявления. Выявление факта отсутствия досудебной претензии может стать причиной остановки уже рассматриваемого в суде дела (ст.222 ГПК). Документ, подтверждающий попытки добровольно решить конфликт со страховой компанией, согласно ГК РФ, клиент обязан приложить к исковому заявлению в суд (ст. 132).

В связи с этим клиент, не удовлетворённый действиями компании, должен составить досудебную претензию по ОСАГО и направить её страховщикам. Практика показывает, что составление досудебной претензии – действенный способ разрешения конфликтов по ОСАГО, поскольку последующее обращение в суд приносит страховщикам ещё большие затраты по сравнению с запрошенными клиентами выплатами.

Порядок досудебного урегулирования споров по ОСАГО

При наступлении страхового случая по полису ОСАГО выплата ущерба имуществу или здоровью производится на основании экспертизы, проведённой страховщиком. Не всегда размер выплат соответствует реальной стоимости нанесённого ущерба, и застрахованное лицо в этом случае может выразить собственное несогласие с расценками компании.

Возникшая конфликтная ситуация решается путём подачи досудебной претензии по ОСАГО. Процесс урегулирования споров по полису регулируется Арбитражным процессуальным кодексом. В нём содержится порядок и условия подачи досудебной претензии. Согласно данному документу, претензия – первичный документ, оформляемый в случае несогласия клиента с выполнением отдельных пунктов договора страхования.

Досудебная претензия по ОСАГО подаётся в страховую компанию в трёх случаях:

  1. Занижение суммы выплат по сравнению с реальной стоимостью ущерба.
  2. Отказ выплаты страховой суммы.
  3. Затягивание срока выплаты компенсации ущерба.

Наиболее редки случаи подачи досудебных претензий в случае затягивания страховщиками сроков перечисления денежной компенсации. Между тем закон определяет конкретные сроки перечисления выплат клиенту, о которых страховщики попросту забывают.

В соответствии с законом за каждый день просрочки клиент имеет право взыскать со страховой компании неустойку в размере 1% суммы назначенной выплаты в день. Поэтому нерасторопность со стороны страховой компании не должна оставаться без внимания клиента, и он может потребовать компенсацию в досудебной претензии по ОСАГО.

Куда и как подать претензию по ОСАГО

В зависимости от возникших ситуаций и сути выдвигаемых требований претензия подаётся в страховую компанию, виновнику ДТП или одновременно обеим сторонам.

Сроки досудебных претензий по ОСАГО регламентированы законом. Оформить подачу документа нужно в двадцатидневный срок по истечении 20 рабочих дней, в течение которых компания должна выполнить обязательства по выплате страховой суммы. Если клиент не укладывается в эти сроки, процедура досудебного урегулирования признаётся нарушенной и рассчитывать на удовлетворение претензии даже через суд становится невозможно.

В случае явного нарушения сроков решения вопроса по выплатам страховщиками, претензию можно подать и до окончания 20-тидневного периода.

Претензия виновнику аварии, в случае неполного покрытия ущерба страховыми выплатами, направляется заказным письмом с уведомлением по месту его регистрации. В страховую компанию документ передаётся лично или направляется заказным письмом.

Для личной подачи претензии в страховую компанию нужно изготовить её в двух экземплярах. На экземпляре клиента принимающий документ сотрудник ставит дату и подпись. Как вариант в этом случае можно оформить претензию на специальном бланке, который выдаст сотрудник страховой компании.

Правила составления досудебной претензии

Строгой формы претензии по ОСАГО не существует, но определённый порядок составления и обязательное содержание есть. Документ составляется в официально-деловом стиле, без витиеватых и слишком длинных предложений, перегруженных сложными речевыми оборотами.

Претензия должна содержать следующие пункты:

  • Сведения о сторонах страхового договора, реквизитах документа и обстоятельствах его заключения.
  • Данные клиента (ФИО, адрес регистрации, паспортные данные).
  • Реквизиты для перечисления средств.
  • Подробное описание сути претензии со ссылками на нарушенные пункты договора, заключения экспертов. Эта часть претензии является наиболее важной, поэтому к её составлению нужно подойти с особенной ответственностью.
  • Обоснование суммы, указанной в претензии.
  • Требования по выплате и сроки их исполнения.
  • Изложение последствий невыполнения требований.

СОВЕТ. Для того чтобы претензия была составлена с соблюдением законодательных норм целесообразно обратиться за помощью к квалифицированному юристу. Образец досудебной претензии по ОСАГО можно скачать в начале статьи.

Состав пакета приложений к претензии

Правильное составление текста претензии – это полдела. Чтобы соблюсти процессуальные нормы, требуется тщательно подготовить пакет прилагаемых документов. В состав пакета входят:

  • Копия паспорта.
  • Копии документов на авто.
  • Справка с ДТП (или извещение о ДТП при оформлении без ГИБДД).
  • Постановление о нарушении.
  • Медсправка об ущербе здоровью.
  • Заключение трассологической экспертизы плюс квитанция на оплату.
  • Реквизиты счёта для взыскания денежных средств.

В случае последующей подачи искового заявления в суд пакет приложения к нему идентичен.

ВАЖНО. Проведение независимой экспертизы и выдача ею заключения, соответствующего требованиям Центробанка РФ – обязательное условие подачи претензии страховой компании. Если этого документа в пакете нет, страховщики на законных основаниях оставляют досудебную претензию по ОСАГО без рассмотрения.

Сроки ответа страховой компании

На рассмотрение претензии по ОСАГО законодательные нормы отводят 5 рабочих дней . В данные сроки претензия удовлетворяется или отклоняется, но только путём направления в адрес заявителя ответного письма.

При нарушении сроков ответа со страховой компании в процессе последующего судебного разбирательства можно потребовать уплаты неустойки в размере половины разницы сумм выплаченной и требуемой компенсации . Взыскание этих средств возможно только в случае решения суда в пользу клиента.

СПРАВКА. Клиент, не удовлетворённый ответом страховщиков на досудебную претензию может обратиться с жалобой в Роспотребнадзор, Центробанк и РСА. По заявлениям граждан данные организации обязаны проверить обстоятельства дела и дать оценку действиям страховой компании. Дело в этом случае может разрешиться в пользу клиента ещё до обращения в суд. Контролирующие организации имеют право лишить страховую компанию лицензии в случае выявление нарушений ими законодательных норм, поэтому обращение к ним является действенной мерой.

Уверенный в своей правоте клиент страховой компании имеет право добиваться возмещения причинённого ему ущерба всеми описанными путями. Но по закону начать он должен с подачи досудебной претензии по ОСАГО непосредственно к компании, с которой у него заключён договор.